Steven驗光師的部落格

相信大家平常在談到眼睛時最容易提到,有沒有『近視』『遠視』『老花』等等。

還有一種屈光不正是大家相對陌生也相對恐懼的,就是『散光Astigmatism』非『閃光』

各位如果想了解『近視』『遠視』『老花』,直接點擊即可,史蒂芬都有幫忙整理相關資料讓大家輕鬆了解輕鬆學習。

今天要來好好介紹大家都很陌生的『散光 Astigmatism』！

將會分為5個部分來做講解

『散光定義』

『散光圖解』

『散光原因』

『散光症狀』

『散光處理』

一.『散光定義』

眼睛整個屈光系統,有兩條主要的『主經線 Meridian』其中一條最『平坦,屈光力最小』而一條最『陡峭,屈光力最大』，使光線通過眼睛時無法清楚聚焦成『一個焦點』,而是由兩條主經線形成兩個主要的『焦線Focal Line』，和『近視,遠視』同屬『屈光不正 Refractive Error』的一種。

散光會使光線無法聚焦成清晰的一點,因此會造成患者視力下降。

散光主要由『角膜』和『水晶體』兩個屈光介質的不規則所造成,待會會在介紹,這邊先稍微提一下，因此我們眼睛整個屈光系統其實有分『角膜散光』和『晶體散光』。

『角膜散光』+『晶體散光』=『總散光』

二.『散光圖解』

大部分人都是『規則散光 Regular Astigmatism』,少部分人為『不規則散光 Irregular Astigmatism』,這邊先以『規則散光 Regular Astigmatism』搭配圖片來做講解。

(主經線 Meridian)

在規則散光Regular Astigmatism中，眼睛屈光系統會有兩條『主經線Meridian』

1.相差90°

2.一條屈光力最強經線(強主經線)

3.一條屈光力最弱經線(弱主經線)，此『最弱主經線軸度』為負散光軸度

(焦線 Focal Line)

主經線會產生與自身相差90°的『焦線Focal Line』

1.水平主經線產生垂直焦線，垂直主經線產生水平焦線

2.『前焦線』由『最強屈光力主經線』所產生，此『前方焦線軸度』為負散光軸度

3.『後焦線』由『最弱區光力主經線』所產生

(Sturm間隙 Interval of Sturm)

為兩焦線之間的距離

(最小彌散圓 Circle of Least Confusion)

在前後焦線之間,會有一系列不等大小的橢圓形光學切面，而其中在兩焦線的屈光力的中間有最小的『圓形』光學切面，也就是所謂的最小彌散圓。

計算最小模散圓的位置將在往後的篇章再來介紹。

COLC最小彌散圓在驗光中是非常重要的判斷依據，若今天患者只矯正了球面度數，也就是所謂的『近視和遠視』，此時尚未矯正『散光』，因此只有讓最小彌散圓在視網膜上時才能讓患者有『未矯正散光時』的最佳視力！

三.『散光原因』

散光大部分主要是來自『角膜』和『水晶體』,由於角膜和水晶體各曲率的不同，或者不對稱的排列和折射率改變等等。

散光少數來自視網膜的不對稱或者是凹陷，甚至是眼瞼腫塊，或者連常見的結膜病變(翼狀贅肉)也會連帶影響到散光的產生。

許多眼疾病也會造成高度散光的產生(圓錐角膜)

(此圖取自網路)

根據美國眼科醫協會，目前詳細機轉尚不清楚，大部分認為散光是『先天的』

四.『散光症狀』

1.看遠看近的視力降低，模糊程度會根據散光的高低不同

2.配戴眼鏡時一開始可能難以適應

3,可能會瞇眼睛，出現一些和近視患者相似的症狀(眼睛疲憊，頭疼)

五.『散光處理』

由於散光有分為兩種不同種類，檢測方式和解決方法也不同

『規則散光Regular Astigmatism』：主要由光學鏡片(眼鏡)，隱形眼鏡矯正

『不規則散光 Irregular Astigmatism』：主要由硬式隱形眼鏡矯正

驗光師在處理散光患者時，還必須檢測出患者的散光的軸度

詳細如何解決，各位可以參考這篇！

『散光該怎麼解決？眼睛有散光怎麼辦？How to correct Astigmatism』

以上就是大概的解說了何為『散光』