想當初在準備『驗光師國家高考』時,了解『調節的神經傳遞』可以說是人人都必須要搞懂的。
對於驗光師來說,了解調節的神經傳遞是非常重要的,因為只有搞懂了詳細的神經傳遞,才能在臨床上幫助病患評估是調節功能是否有問題,或者是在眼睛的哪個神經傳遞環節出了問題!
話不多說趕快開始吧!
調節神傳遞主要分為兩個部份:
『傳入路徑Afferent Pathway』
- 視網膜(Retina)➡️視神經(CNⅡ)➡️視交叉(Optic Chiasm)➡️視徑(Optic Tract)➡️外側膝狀體(LGN)➡️視放射(Optic Radiation)➡️視覺皮質第17區(Visual Cortex,Area 17)
『傳出路徑Efferent Pathway』
- 視覺皮質第19區(Visual Cortex,Area 19)➡️中腦上丘(Superior Colliculus)➡️動眼神經核(Ocularmotor Nucleus)➡️動眼神經下分支➡️雙眼內直肌收縮➡️內聚(Convergence)
- 視覺皮質第19區(Visual Cortex,Area 19)➡️前頂蓋核(Pretectal Nucleus)➡️2側的EW核(Edinger Westphal Nucleus/縮瞳核)➡️傳遞副交感神經纖維(Parasympathetic Nucleus) ➡️睫狀神經節(Ciliary Ganglion)形成突觸➡️節後神經纖維(Postganglionic fibers)
1.➡️睫狀肌收縮➡️懸韌帶放鬆➡️水晶體膨脹屈光力增加➡️調節(Accommodation)
2.➡️虹膜環狀肌收縮➡️縮瞳(Miosis)
以上的神經傳遞路經就詳細說明了所謂的調節三連動『調節』『內聚』『縮瞳』
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